石狮：提升基层急救能力 为群众打造家门口的安全感

老人出现(chūxiàn)过敏(guòmǐn)休克，石狮市宝盖社区卫生服务中心医护人员实施紧急抢救（受访者供图） 东南网5月28日讯（本网(běnwǎng)记者 冯川叶）承担着危急重症病人初步现场急救和转诊的基层医疗机构，可以说(shuō)是把守着广大基层患者生死的第一道(dìyīdào)“防线”。石狮市(shíshīshì)依托紧密型医共体建设，构建“理论+实践”“线上+线下”多维培训(péixùn)体系，通过远程视频(shìpín)教学、实战(shízhàn)演练、专家驻点带教等方式，常态化开展院内急救技能强化培训，全面提升医护团队胸痛卒中识别、心肺复苏、创伤处置等突发公共卫生事件应急处置能力，形成区域性基层医疗应急人才培育长效机制。 去年10月的一个(yígè)中午(zhōngwǔ)，一场生死急救在石狮市灵秀社区卫生服务中心展开。通过“教科书式”的心肺复苏，该中心使用AED（自动体外除颤器），成功把72岁的彭老伯从生死边缘(biānyuán)“拉”了回来。 来(lái)自湖南的彭老伯与老伴相约来石狮，探望在此工作的儿子。当日临近中午，彭老伯突发胸痛，其子便将老人就近送到(sòngdào)灵秀社区卫生服务中心诊治(zhěnzhì)。值班的许月英(xǔyuèyīng)医生初步了解患者病情后，判断其心肌梗死可能性较大，便立即对老人进行心电图及血肌钙蛋白等的检查。 “没想到，患者刚做完心电图2分钟，便突发意识丧失、呼叫不应、心脏骤停。”灵秀(língxiù)社区卫生服务中心主任施栋栋介绍，许医生立即呼叫同事王志攀医生和洪晓萍、罗红玉(luóhóngyù)两位护士一起，对患者进行(jìnxíng)心肺复苏，并(bìng)快速拿来AED为(wèi)其除颤，同时呼叫120急救车做好转运准备。庆幸的是，经过紧张有(yǒu)序的抢救，1分钟后，彭老伯逐步恢复心跳和呼吸(hūxī)，慢慢有了意识。转运至总医院后，彭老伯被诊断为急性前壁心梗、前降支中段(zhōngduàn)闭塞、回旋支远段完全闭塞。最终，在(zài)石狮市总医院心血管介入室“接棒”抢救下，顺利为彭老伯开通血管，患者得以转危为安。 彭老伯的获救得益于(déyìyú)基层(jīcéng)医院的急救(jíjiù)能力的提升与基层医院与上级医院间间建立的信息共享、上下联动、无缝对接的转诊体系(tǐxì)(tǐxì)，打通了生命救治的“绿色通道”。记者了解到，灵秀社区卫生服务中心从2022年12月起，就启动胸痛救治单元建设，为患者在基层赢得最佳抢救(qiǎngjiù)时间。同时，与石狮市总医院建立转诊体系。因此，在急救期间，中心便同步向总医院上报患者情况，为患者争取急救时间。 这样的教科书式的急救，近期在(zài)石狮市宝盖社区卫生服务中心上演。 今年(jīnnián)5月12日中午，一位面色(miànsè)潮红(cháohóng)的六旬老人踉跄走进石狮市宝盖社区卫生服务中心三楼中医科，只见他双手抓挠皮肤，声音低沉无力：“医生，我的脸发烫又很痒！” 接诊医生施纯煌询问得(dé)知，半个小时前，老人(lǎorén)因为牙痛自行在家服用消炎药，随后出现头面潮红(cháohóng)、全身瘙痒等症状，追问之下得知，老人昨夜还曾饮用白酒(báijiǔ)，加之身体素质较差，多种因素叠加这才导致过敏。老人就诊结束准备下楼取药。然而(ránér)，老人就诊结束后刚走到(dào)电梯口，身体状况便急转直下，面色苍白如纸，虚弱得无法挪动半步。这一异常被一旁的群众蔡先生敏锐察觉，他立即大声呼喊：“医生，有位老人状态不对劲！”并迅速冲向诊室(zhěnshì)求助。 施纯煌闻讯冲出诊室，赶到现场后，当即抱起老人直奔4楼，与护士团队展开紧张而有序的抢救工作。诊断发现，老人出现过敏性休克，严重的过敏反应导致(dǎozhì)他的血压暴跌，情况十分危急。医护团队迅速采取心电监护、指脉氧(yǎng)监测，并开通两路静脉输液通道，及时为老人使用抗过敏药物和(hé)体液(tǐyè)补充药物治疗。经过争分夺秒的全力抢救，好消息终于传来，老人血压逐步回升(huíshēng)至正常，生命体征也趋于平稳。从病情(bìngqíng)急转到抢救成功，整个过程仅用时5分钟(fēnzhōng)。 “近年来，受益于市医院急诊科专家团队线上线下相结合的医疗培训，基层医护(yīhù)团队的应急救治能力(nénglì)在不断提升。”宝盖社区卫生服务中心主任陈裕峰表示，紧急时刻，基层一线及时反应，群众在“家门口(jiāménkǒu)”也能拥有稳稳(wěnwěn)的安全感。 此外，该(gāi)中心还以“全周期(zhōuqī)急救能力提升”为主线，构建急救知识科普网络，定期进社区、进村居开展急救知识讲座；针对学生(xuéshēng)志愿者(zhìyuànzhě)开展院内急救全流程(liúchéng)模拟演练，重点针对心搏骤停、气道异物梗阻等社区高发急症，解析“黄金4分钟”急救原则，现场演示心肺复苏术、海姆立克法等急救手法。